初产妇，孕1产0，孕38周，因宫缩乏力行缩宫素静脉点滴加强宫缩，产程进展顺利，宫口5cm，胎膜自然破裂时，产妇突然寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐，随即出现呼吸困难等症状。
该产妇最可能的诊断是( )
- A、癫痫
- B、羊水栓塞
- C、急性胃穿孔
- D、急性呼吸衰竭
- E、急性心力衰竭
- F、急性肾功能衰竭
正确答案:B
羊水进入母体后，引起的变态反应属于( )
- A、Ⅰ型变态反应
- B、Ⅱ型变态反应
- C、Ⅲ型变态反应
- D、Ⅳ型变态反应
- E、Ⅴ型变态反应
- F、Ⅵ型变态反应
正确答案:A
【提示】该产妇确诊为羊水栓塞。羊水栓塞的典型特征是( )
- A、出血
- B、休克
- C、昏迷
- D、组织缺氧
- E、血压骤降
- F、弥散性血管内凝血
正确答案:D,E,F
羊水栓塞的处理原则有( )
- A、抗休克
- B、抗过敏
- C、立刻抢救
- D、纠正呼吸衰竭
- E、纠正循环衰竭
- F、改善低氧血症
正确答案:A,B,C,D,E,F
【提示】护理人员积极配合医生抢救，合理用药，严密观察病情变化。关于羊水栓塞的护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、正压给氧
- B、取头低足高位
- C、遵医嘱应用阿托品
- D、遵医嘱应用地塞米松
- E、遵医嘱应用毛花苷丙
- F、遵医嘱应用右旋糖酐
正确答案:A,C,D,E,F
【提示】对该产妇实施积极的抗休克治疗，应用低分子右旋糖酐-40、葡萄糖注射液250～500ml静脉滴注。护士严格控制输入速度。关于此时静脉补液的速度，下列叙述正确的是( )
- A、5～20ml/min
- B、20～40ml/min
- C、40～60ml/min
- D、60～80ml/min
- E、80～100ml/min
- F、100～120ml/min
正确答案:B
【提示】该产妇经积极抢救，病情控制，宫口开6cm，先露S
，胎心100次/分。此时首选处理措施，下列叙述正确的是( )
- A、导尿术
- B、产钳术
- C、剖宫产术
- D、阴道检查术
- E、会阴切开术
- F、剖宫产术+子宫切除术
正确答案:C
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