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妇产科护理(副高)[050]

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患者,女,30岁。妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/分,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常活动无不适症状。查体:P80次/分,BP120/85mmHg,心尖部闻及舒张期杂音。

目前最适宜的治疗措施为

  • A、待胎儿成熟后择期剖宫产
  • B、待自然临产,宫口开全后阴道助产
  • C、嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
  • D、若无产科指征等待自然分娩
  • E、待临产后急诊剖宫产
  • F、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

妊娠合并心脏病最危险的时期有

  • A、妊娠32~34周
  • B、产褥期最初3天
  • C、妊娠8~12周
  • D、分娩期
  • E、妊娠14~20周
  • F、妊娠24~28周

妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括

  • A、休息时心率>110次/分
  • B、轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
  • C、肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失
  • D、轻微活动后呼吸>20次/分
  • E、夜间常因胸闷而需坐起
  • F、休息时常需呼吸新鲜空气
  • G、双下肢水肿

一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有

  • A、既往有无结核病史
  • B、心脏病类型
  • C、心脏病程度
  • D、心功能分级
  • E、生活环境
  • F、是否有水肿

关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,描述正确的是

  • A、每30分钟监测1次胎心变化
  • B、宫缩乏力可用麦角新碱
  • C、胎儿娩出后积极预防产后出血,遵医嘱静脉或肌内注射缩宫素
  • D、临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
  • E、第二产程可手术助产
  • F、胎儿娩出后腹部压5kg沙袋

对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有

  • A、预防性使用抗生素
  • B、保证产后72小时内充足休息
  • C、心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
  • D、适当延长住院时间
  • E、腹部放置沙袋6~8小时
  • F、产后出血需输血时,注意输血速度
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