初产妇，24岁，足月，阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩疼痛难忍，食欲差。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。检查：宫缩规律，枕左前位，胎心率145次／分，先露头已入盆，宫口开大2cm，以破膜。