试题预览
1、
患儿女，6个月。发热、咳喘2天住院，半天来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：T 38℃，烦躁，口鼻周发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，R 80次／分，呼气相延长，双肺闻及喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：WBC 4.6×10
/L，N 0.44。胸部X线片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。
/L，N 0.44。胸部X线片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、腺病毒肺炎
- B、呼吸道合胞病毒肺炎
- C、支气管哮喘
- D、哮喘性支气管炎
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
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- 2.测血气pH 7.00，PaO
70mmHg，PaCO70mmHg，HCO
26mmol/L。诊断该患儿合并 - A、代谢性酸中毒
- B、混合性酸中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
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- 3.下一步应采取的治疗措施为
- A、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉滴注
- B、洛贝林肌内注射
- C、改善通气
- D、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉滴注
- E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉滴注
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2、患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。
- 1.患儿最可能是患有
- A、上呼吸道感染
- B、急性感染性喉炎
- C、喘憋性支气管炎
- D、支气管肺炎
- E、支气管哮喘
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- 2.该患儿不适宜的护理措施是
- A、减少活动，避免哭闹
- B、保持呼吸道通畅
- C、抬高床头
- D、持续高流量吸氧
- E、超声雾化吸入
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3、患儿4岁，因咳嗽、喘息发作，夜间为重收入院，追问病史，患儿入院前曾吃过海鲜，体检可见胸廓饱满，听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。
- 1.该患儿可能的诊断为
- A、急性支气管炎
- B、支气管肺炎
- C、支气管哮喘
- D、上呼吸道感染
- E、急性喉炎
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- 2.使用糖皮质激素治疗该病，首选的给药方法为
- A、吸入疗法
- B、静脉给药
- C、肌内注射
- D、口服给药
- E、皮下注射
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- 3.护士经护理评估后提出的护理诊断哪项不妥
- A、低效型呼吸型态
- B、清理呼吸道无效
- C、焦虑
- D、知识缺乏
- E、营养失调
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4、患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。
- 1.该患儿首优的护理诊断是
- A、气体交换受损
- B、体温过高
- C、营养失调
- D、清理呼吸道无效
- E、潜在性心力衰竭
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- 2.应对患儿立即采取的护理措施是
- A、调节室内温湿度
- B、协助患儿取舒适卧位
- C、翻身、拍背、吸痰
- D、进行物理降温
- E、给予祛痰止咳药
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- 3.该患儿住院期间护士应重点观察患儿
- A、体温、脉搏、呼吸的改变
- B、睡眠状况
- C、大小便情况
- D、进食情况
- E、咳嗽频率及轻重
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- 4.该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
- A、介绍肺炎的病因
- B、指导合理喂养
- C、说明保持患儿安静的重要性
- D、示范帮助患儿翻身的操作
- E、讲解肺炎的预防
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5、 11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血WBC26×10
／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。
／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、腺病毒肺炎
- B、肺炎支原体肺炎
- C、金黄色葡萄球菌肺炎
- D、肺炎链球菌肺炎
- E、呼吸道合胞体病毒肺炎
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- 2.该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是
- A、肺部炎症加重
- B、并发脓气胸
- C、高热所致
- D、并发心力衰竭
- E、呼吸性酸中毒
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