试题预览
1、 5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。
- 1.针对高热的正确护理措施是
- A、绝对卧床休息
- B、冷水擦浴
- C、酒精擦浴
- D、枕冰帽
- E、进软食
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- 2.针对皮肤的正确护理措施是
- A、使用0.25%炉甘石洗剂涂擦
- B、脱皮时用消毒剪刀修剪皮肤
- C、使用消毒水浸泡衣物
- D、每日用肥皂水清洁皮肤
- E、使用生理盐水清洁皮肤
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- 3.该患儿应隔离至
- A、发病后1周
- B、发病后2周
- C、皮疹消退
- D、症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性
- E、症状消失后2周,连续咽拭子培养2次阴性
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2、
患儿女性,5岁,畏寒高热,头痛呕吐,昏迷20小时,皮肤见大片瘀斑多处,颈强直,瞳孔直径左侧0.5mm、右侧0.3mm。体温39.6℃,心率168次/分,呼吸节律不规则,血压60/40mmHg。患儿于1月13日入院。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞19×10/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,血小板263×10/L。
- 1.该患儿最可能的诊断是( )
- A、血小板减少性紫癜并发颅内出血
- B、中毒型细菌性痢疾
- C、流行性脑脊髓膜炎暴发型
- D、手足口病脑干脑炎
- E、肺炎双球菌性脑膜炎
- F、流行性乙型脑炎
- G、结核性脑膜炎昏迷期
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- 2.此时对该患儿应实施的急救处理是( )
- A、吸氧
- B、开通静脉通路
- C、扩容
- D、纠正酸中毒
- E、应用甘露醇注射液降低颅内压
- F、大剂量青霉素静滴
- G、抗凝剂肝素应用防止DIC
- H、小剂量糖皮质激素应用
- I、升压药应用
- J、降温
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- 3.为明确诊断,该患儿需要做的检查是( )
- A、皮肤瘀斑渗出物涂片革兰染色找细菌
- B、腰穿脑脊液常规检查+培养
- C、血常规
- D、尿常规
- E、红细胞沉降率(血沉)
- F、血培养
- G、血气分析
- H、头颅CT
- I、胸部X线平片检查
- J、血清或脑脊液免疫学检查
- K、化验DIC:血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P试验
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- 4.流脑患儿脑脊液的特点是( )
- A、压力高
- B、外观呈混浊或脓样
- C、白细胞数量显著增加,以中性粒细胞为主
- D、蛋白降低
- E、糖含量可以正常
- F、脑脊液涂片可以找到革兰阴性双球菌
- G、抗生素治疗后脑脊液仍保持典型改变
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- 5.关于流行性脑脊髓膜炎,下列叙述正确的是( )
- A、患者是本病的唯一传染源
- B、通过飞沫传播
- C、本病为儿童传染病,成人都已获得相应的抗体
- D、本病一般呈大规模流行性,很少有散发性
- E、采集标本后应在保温下直接送检
- F、磺胺类药物对于本病的治疗、预防都很有效
- G、脑膜炎双球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、氯霉素均敏感
- H、实行呼吸道隔离至症状消失后3天,但不少于发病后7天
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3、流行性腮腺炎的临床表现包括
- A、急性起病
- B、病后24小时内出现腮腺肿大
- C、腮腺导管开口红肿,挤压时可有脓液溢出
- D、腮腺四周的蜂窝组织水肿
- E、腮腺以耳垂为中心,呈弥漫性肿胀,边界不清,表面不红
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5、两岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体 温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见 红色斑丘疹。
- 1.下列症状与患儿的疾病有关的是
- A、眼结合膜充血
- B、麻疹粘膜斑
- C、流涕,喷嚏
- D、全身不适,精神不振
- E、食欲减退,呕吐
- F、腮腺肿大
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- 2.该患儿经检查确诊为麻疹,下列关于麻疹与其 他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是
- A、麻疹是红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及细小 脱屑
- B、猩红热皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹 ,脱疹后全身大片脱皮
- C、风疹在发热后半天至一天出疹
- D、麻疹在发热第4~5天口腔有麻疹黏膜斑
- E、猩红热杨梅舌,咽峡炎,环口苍白圈
- F、幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型
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- 3.麻疹并发症多且重,下列对并发症描述正确的 是
- A、出疹期间出现高热不退,咳嗽加剧,呼吸困难 及肺部细湿啰音为并发肺炎
- B、重症肺炎可致心力衰竭
- C、心率增快,心音低钝,重者心力衰竭者为并发 心肌炎
- D、声嘶,气促,吸气性呼吸困难,三凹征为并发 喉炎
- E、抽搐,嗜睡,脑膜刺激征为并发脑炎
- F、麻疹患儿不会并发营养不良和维生素A缺乏
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- 4.对该患儿的护理措施正确的是
- A、保持皮肤清洁
- B、保持口,眼,耳,鼻的清洁
- C、保证营养
- D、口服阿司匹林退热
- E、禁用冷敷及酒精擦浴
- F、室内通风避免强光
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