患者，女，24岁。初孕妇，妊娠40周，临产10小时，宫口开全，胎方位为枕左前，胎膜已破，双顶径达坐骨棘水平，胎心140次／分。首先采取的措施是

• A、陪伴产妇并指导使用腹压
• B、准备产包、侧切包
• C、观察胎头是否已达阴道口
• D、洗手准备接生
• E、消毒外阴