病历摘要: 患者,女性,26岁,2小时前突发右下腹突发撕裂痛,遂入急诊求治。疼痛为间歇性,伴有肛门坠胀便意感。患者已婚,停经10天后阴道不规则出血,点滴状,色暗红,近段时间加班多。查:患者痛苦面容,面色苍白,右下腹拒按,T37℃, P 80次/分,R 20次/分,血压80/40mmHg。
急诊接诊护士应考虑该病人为?
- A、急性阑尾炎
- B、崩漏
- C、月经不调
- D、异位妊娠
- E、急性盆腔炎
- F、经间期出血
- G、月经先后无定期,子宫内膜炎
- H、胎漏
正确答案:D
急诊护士应首先为病人采取哪些措施?
- A、平卧,测量血压,心率
- B、腹部B超
- C、配合医生做好阴道后穹隆穿刺准备
- D、腹痛明显,给予先热敷缓解疼痛
- E、抽血做交叉配血
- F、心电图检查
- G、检查后给予吸氧
- H、病人汗湿后给予更衣
正确答案:A,C,E
该病人本病的辨证分型?
- A、异位妊娠未破损型
- B、异位妊娠破损型
- C、异位妊娠不稳定型
- D、淤血内阻证
- E、气血阻滞证
- F、气血虚弱型
- G、肾虚型
- H、血热型
正确答案:B
对该病人的不正确处理是?
- A、凝血时间测定
- B、热敷腹部
- C、灌肠
- D、妇检
- E、建立静脉通道
- F、吸氧
- G、安慰病人,稳定情绪
- H、适当按摩腹部
正确答案:B,C,D,H
下列哪些是该病人病情手术适应症?
- A、下腹持续剧烈疼痛,烦躁不安
- B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
- C、恶心呕吐,血压有下降趋势
- D、精神异常,呼吸急迫
- E、呕吐物带血
- F、尿酮体试验阳性
- G、阴道出血减少或已止
- H、腹部压痛逐渐减轻
正确答案:A,B,C,D
该病人的病因病机是?
- A、外感六淫
- B、内伤七情
- C、劳倦
- D、气血阻滞
- E、冲任不畅或素体不足
- F、淤血内阻
- G、外伤
- H、血虚
正确答案:C,D
该病人因病情发展进行手术,术后护理措施哪些是错误的?
- A、病房保持清洁,空气清新,安静
- B、保持口腔清洁,用生理盐水或中药制剂含漱
- C、汗多及时更衣,避免感受外邪
- D、关心体贴,做好心理辅导,消除病人的忧虑
- E、术后六小时可以进食流质
- F、观察伤口渗血及疼痛情况,并做好记录
- G、交代病人12小时后才能更换体位,以免影响伤口愈合
- H、留置尿管定时给予开放及抹洗会阴部,防止邪毒乘虚而入
正确答案:E,G
该病人出院后的健康宣教有哪些是正确的?
- A、定期复查
- B、注意避孕,最好一年后受孕
- C、饮食宜清淡而补脾健胃,补气补血之食品,忌辛辣刺激之物
- D、保持心情舒畅,劳逸结合
- E、中药宜文火煎煮,温服
- F、中药宜武火煎煮,热服
- G、中药宜文火煎煮,凉服
- H、注意避孕,最好半年后受孕
正确答案:A,B,C,D,E
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