病历摘要: 患者男性，42岁，突然呕血1小时，急诊就医。患者平素喜欢饮酒，自诉二年来胁痛，心烦易怒，寐少梦多，乏力口苦，已确诊患有“肝硬化晚期”，1小时前因事与人争吵而突然呕血，量约50ml，吐血，色暗红夹少量食物，查：腹部隆起，腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐，烦躁，舌质红降，脉弦数。
病人来急诊，接诊护士应首先采取哪项护理措施？
- A、嘱病人平卧，等候医生检查
- B、嘱病人坐下，测量血压
- C、嘱病人平卧，测量血压
- D、马上通知医生诊治
- E、嘱病人平卧，测量血压，脉搏，呼吸
- F、抽血检查血分析
- G、马上抽血做交叉准备输血
- H、马上准备三腔二囊管准备插管
正确答案:D,E
医生对该患者的诊断为血证，其证型为？
- A、肝火犯胃
- B、胃热雍盛
- C、气虚血溢
- D、燥热上肺
- E、肝火犯肺
- F、阴虚火旺
- G、肝火上炎
- H、胃热炽盛
正确答案:A
本病的病因病机是？
- A、感受外邪
- B、情志过极
- C、劳倦过度
- D、久病之后正气亏虚
- E、热病后致使阴津耗伤
- F、久病入络使血脉淤阻
- G、瘀血内阻
- H、肾精不足
正确答案:A,B,C,D,E,F
血证按出血部位，临床上分为？
- A、鼻衄
- B、齿衄
- C、咳血
- D、吐血
- E、便血
- F、尿血
- G、紫斑
- H、紫癜
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
本病的护治法则是？
- A、清胃泻火，凉血止血
- B、清肝泻肺，凉血止血
- C、清胃泻火，化淤止血
- D、泻肝清胃，凉血止血
- E、清化湿热，凉血止血
- F、清热泻火，凉血止血
- G、滋阴降火，凉血止血
- H、清热解毒，凉血止血
正确答案:D
该病人发病与哪些因素有关？
- A、与感受外邪有关
- B、与情志过极有关
- C、与阴虚火旺有关
- D、与气虚血溢有关
- E、与胃、十二指肠溃疡穿孔有关
- F、与久病脏腑气血衰败有关
- G、与热血迫血妄行有关
- H、与燥热损伤脉络有关
正确答案:A,B
此病的主要护理措施有？
- A、出血量多时应绝对卧床休息，严密观察吐血量、色、质
- B、大出血时予禁食，出血量减少可改流质和半流质饮食
- C、注意保暖
- D、给予热敷腹部
- E、发生吐血时取半坐卧位
- F、观察神志、面色、肢温情况，测量生命体征
- G、备好三腔二囊管，做好抢救准备
- H、安慰患者，消除紧张情绪，配合治疗
正确答案:A,B,C,F,G,H
以下哪些是给药护理错误的？
- A、中药汤剂宜温服
- B、中药汤剂宜凉服
- C、中药汤剂与西药可同服
- D、中药汤剂宜温偏凉服
- E、可用大黄粉3～5G加温开水服用
- F、中西药同用者，间隔服用
- G、中药汤剂宜热服
- H、服用中药汤剂后马上给予热粥服
正确答案:B,C,D,E,G,H
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