患者男,30岁。12小时前骑自行车不慎摔倒,当一即感到右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。检查:小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。当前患肢肿胀严重。
对于此患者不必要观察的项目应为
- A、瞳孔形状、大小
- B、患者的意识状况
- C、患肢末端血液循环
- D、皮肤色泽和温度
- E、患者的呼吸情况
- F、有无感染迹象
此患者当前最主要的护理诊断有
- A、潜在并发症:骨筋膜室综合征
- B、组织灌注量不足
- C、疼痛
- D、清理呼吸道无效
- E、营养失调:高于机体需要量
- F、潜在并发症:低血容量性休克
针对此患者的护理措施不正确的是
- A、严密观察病情,防止骨筋膜室综合征的发生
- B、每隔6个小时观察局部血液循环
- C、指导患者缓解疼痛的方法
- D、抬高患肢,防止患肢肿胀
- E、心理护理,缓解患者焦虑
- F、指导患者功能锻炼
关于石膏固定术的并发症,不正确的有
- A、压疮
- B、坠积性肺炎
- C、骨筋膜室综合征
- D、化脓性皮炎
- E、骨质疏松
- F、足下垂

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