多做题,通过考试没问题!

中医护理(正高)[121]

题库首页>护理考试>中医护理(正高)[121]
患儿女,2个月。入院前3天,因受凉后发热,体温38℃~39℃,鼻堵、咳嗽2天,1天来精神差,病情加重吃奶呛咳、喘憋。大便稍稀,2~3次/日。出生体重3kg,出生后母乳喂养。平时易惊,汗多。已接种卡介苗。查体:身长56cm,体重4.5kg,体温38.6℃,呼吸60次/分,营养发育中等,面色略苍白,呼吸急促,口周青,唇微绀,皮肤无皮疹及黄染,弹性好,卡介苗疤(+),前囟1.5cm×1.5cm,平软。

根据病历资料该患儿的诊断有

  • A、支原体肺炎
  • B、轻度贫血
  • C、中度贫血
  • D、维生素D缺乏性佝偻病
  • E、支气管肺炎
  • F、病毒性肺炎

患儿出现喘憋、呼吸困难的机制有

  • A、患儿易惊、多汗、夜间睡眠不安,使喘憋加重
  • B、由于炎症蔓延至下呼吸道,黏膜充血、水肿,影响通气及换气功能
  • C、小儿呼吸道管腔相对狭窄,呼吸功能代偿能力差,导致通气换气功能障碍
  • D、为代偿缺氧,患儿呼吸、心率加快,出现鼻扇、三凹征
  • E、通气不足引起PaO₂降低和PaCO₂增高,换气功能障碍引起低氧血症
  • F、发热使患儿呼吸、心率加快,导致缺氧

该患儿的护理问题有

  • A、体温过高
  • B、气体交换受损
  • C、知识缺乏
  • D、潜在并发症:心力衰竭
  • E、营养不足(维生素D缺乏)
  • F、清理呼吸道无效

该患儿体温过高,应采取的护理措施有

  • A、卧床休息,限制活动量
  • B、出汗后及时给患儿擦汗,更换衣服,保持床单整洁
  • C、4小时测体温1次,并记录
  • D、按医嘱使用退热剂或物理降温
  • E、评估患儿的体温热型及伴随症状
  • F、多饮水

对该患儿改善呼吸功能及保持呼吸道通畅,应采取的护理措施有

  • A、遵医嘱雾化后吸痰
  • B、保持病室空气清新
  • C、评估患儿呼吸道分泌物的色、量、粘稠度及咳痰的能力
  • D、体位引流,定期拍背
  • E、采取半卧位或抬高床头,减轻呼吸困难
  • F、正确留取痰标本
  • G、监测体温的变化,警惕高热惊厥发生
查看答案

微信扫一扫手机做题