多做题,通过考试没问题!

中医护理(正高)[121]

题库首页>护理考试>中医护理(正高)[121]
患儿女,10个月。近3天腹泻,每日10余次,为黄色水样便。呕吐6次/日,为胃内容物。尿量明显减少,哭时泪少,收入院治疗。查体:T 37.5℃,精神萎糜,口唇干燥皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷。四肢末端发凉,肛门、臀周皮肤发红。心音略低钝,肺呼吸音清。腹软,肝脾无肿大。大便常规,见少许粘液和大量脂肪球。

可能的诊断是

  • A、腹泻病伴中度脱水
  • B、尿布疹
  • C、生理性腹泻
  • D、腹泻病伴重度等渗性脱水
  • E、营养不良
  • F、腹泻病伴轻度脱水
  • G、腹泻病
  • H、急性胃炎
  • I、腹泻病伴重度脱水

提示:血生化结果; Na⁺135mmol/L,K⁺3.3mmol/L。患儿存在的水电解质和酸碱平衡紊乱是

  • A、脱水伴低钾血症
  • B、等渗性脱水
  • C、高渗性脱水
  • D、脱水伴低钙血症
  • E、低渗性脱水
  • F、脱水伴低镁血症
  • G、脱水伴低钠血症

目前的护理诊断/问题有

  • A、生长发育改变
  • B、有皮肤完整性受损的危险
  • C、活动无耐力
  • D、潜在并发症:低钾血症
  • E、腹泻
  • F、营养失调,与蛋白质摄入不足有关
  • G、体液不足

提示:大便病毒学检查, 轮状病毒抗原阳性。轮状病毒肠炎的特征包括

  • A、抗生素治疗有效
  • B、病初以消化道症状为主
  • C、易并发脱水、酸中毒
  • D、大便次数多,呈蛋花汤样便或水样
  • E、大便检查可见大量白细胞和红细胞
  • F、轻症时继续乳类喂养
  • G、属自限性疾病
  • H、好发夏季
  • I、易出现严重全身中毒症状甚至休克

应采取的护理措施包括

  • A、勤换尿布,肛周涂龙胆紫
  • B、第1天给予2/3张含钠液,总量按150~180ml/kg.d静脉滴注
  • C、静注头孢曲松,防止继发感染
  • D、第1天给予1/2张含钠液,总量按120~150ml/kg.d静脉滴注
  • E、观察生命体征,注意脱水纠正与否
  • F、暂停辅食,改为发酵奶
  • G、排尿后静脉滴注10%氯化钾,浓度稀释成0.2%~0.3%
  • H、按医嘱2:1等张含钠液、以扩容
查看答案

微信扫一扫手机做题