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社区护理(副高)

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患者男,现30岁。左胸部撞击伤,出现极度呼吸困难、烦躁不安。检查气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿。X光检查可见患侧有胸膜腔积气及肺萎陷征象。

提示:患者有外伤史。该患者的诊断应需要考虑为

  • A、心包炎
  • B、闭合性多根多处肋骨骨折
  • C、血胸
  • D、张力性气胸
  • E、胸部神经损伤
  • F、闭合性气胸

张力性气胸的急救处理应为

  • A、呼吸兴奋剂
  • B、手术治疗
  • C、排气,降低胸腔内压力
  • D、给予镇静
  • E、高流量给氧
  • F、应用抗生素

提示:紧急情况下可用粗针头穿刺入患侧胸膜腔,可收到排气减压效果。胸膜腔穿刺,排气减压正确穿刺点应为

  • A、患侧锁骨上缘
  • B、患侧肩胛下角线6~8肋间
  • C、患侧锁骨中线第2肋间
  • D、患侧腋中线第5~6肋间
  • E、健侧锁骨中线第2肋间
  • F、腋后线第7~8肋间

提示:胸部脏器损伤,伴有血胸存在,需要进行胸腔闭式引流。胸腔闭式引流装置正确的装置方法是

  • A、引流管脱出,应需要立即插进去,并固定
  • B、引流瓶距引流平面60~100cm,不可超过引流平面
  • C、随时挤压引流管,保持引流通畅
  • D、无菌水封瓶长管下端入水平面下2~3cm
  • E、引流管末端与水封瓶的长管上端连接
  • F、引流瓶液满后及时倾倒,用清水刷洗干净

闭式引流瓶破裂时,应需要怎么处理

  • A、给氧改善缺氧
  • B、立即将引流管拔除
  • C、立即进行更换引流瓶
  • D、立即报告医生
  • E、立即夹闭引流管,然后更换闭式引流瓶
  • F、更换闭式引流瓶,用无菌生理盐水冲洗引流管
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