患者男,现30岁。左胸部撞击伤,出现极度呼吸困难、烦躁不安。检查气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿。X光检查可见患侧有胸膜腔积气及肺萎陷征象。
提示:患者有外伤史。该患者的诊断应需要考虑为
- A、心包炎
- B、闭合性多根多处肋骨骨折
- C、血胸
- D、张力性气胸
- E、胸部神经损伤
- F、闭合性气胸
张力性气胸的急救处理应为
- A、呼吸兴奋剂
- B、手术治疗
- C、排气,降低胸腔内压力
- D、给予镇静
- E、高流量给氧
- F、应用抗生素
提示:紧急情况下可用粗针头穿刺入患侧胸膜腔,可收到排气减压效果。胸膜腔穿刺,排气减压正确穿刺点应为
- A、患侧锁骨上缘
- B、患侧肩胛下角线6~8肋间
- C、患侧锁骨中线第2肋间
- D、患侧腋中线第5~6肋间
- E、健侧锁骨中线第2肋间
- F、腋后线第7~8肋间
提示:胸部脏器损伤,伴有血胸存在,需要进行胸腔闭式引流。胸腔闭式引流装置正确的装置方法是
- A、引流管脱出,应需要立即插进去,并固定
- B、引流瓶距引流平面60~100cm,不可超过引流平面
- C、随时挤压引流管,保持引流通畅
- D、无菌水封瓶长管下端入水平面下2~3cm
- E、引流管末端与水封瓶的长管上端连接
- F、引流瓶液满后及时倾倒,用清水刷洗干净
闭式引流瓶破裂时,应需要怎么处理
- A、给氧改善缺氧
- B、立即将引流管拔除
- C、立即进行更换引流瓶
- D、立即报告医生
- E、立即夹闭引流管,然后更换闭式引流瓶
- F、更换闭式引流瓶,用无菌生理盐水冲洗引流管

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