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社区护理(副高)

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患者女性,30岁,孕1产0,孕34周。近一周发现体重增加1公斤。门诊检查血压142.5/90mmHg,尿蛋白(+),下肢凹陷性水肿++,胎音正常。于当天中午12时收治入院。提示:医生初步诊断该病人为“中度妊高症”。

护理方面应观察些什么

  • A、血压、呼吸、脉搏
  • B、头痛、头晕、眼花、视物不清
  • C、心率、心律的变化
  • D、恶心、呕吐、上腹痛
  • E、水肿在足及小腿、休息后消失
  • F、24小时尿量
  • G、应用硫酸镁药物的毒性反应
  • H、体重的增减
  • I、皮肤的颜色、弹性

硫酸镁中毒反应时

  • A、首先出现肌张力减退
  • B、首先出现膝腱反射消失
  • C、继之出现呼吸抑制
  • D、继之出现心脏停搏
  • E、严重时可出现呼吸抑制
  • F、严重时可出现心脏停搏

使用硫酸镁应注意什么

  • A、尿量24小时不少于600ml
  • B、尿量每小时不少于35ml
  • C、膝反射必须存在
  • D、膝反射必须正常
  • E、呼吸每分钟不少于12次
  • F、呼吸每分钟不少于16次
  • G、葡萄糖酸钙为中毒时急救用
  • H、硫酸镁可做静脉注射,也可以做肌肉注射

防止和处理子痫抽搐应准备哪些急救用物和药物

  • A、开口器
  • B、压舌板
  • C、拉舌钳
  • D、吸痰器
  • E、静脉切开包
  • F、氧气
  • G、吗啡、杜冷丁、安定
  • H、西地兰、硫酸镁、速尿
  • I、输血器
  • J、麻醉机

下述硫酸镁的用量是否正确

  • A、每日用量20克
  • B、每天用量为25~30g
  • C、一疗程总量为60克
  • D、一疗程总量为80克
  • E、静脉使用时每小时输入1克
  • F、静脉使用时每小时输入2克
  • G、最多不超过3克
  • H、输入过快会出现头痛、心跳过速
  • I、输入过快会出现血压降低、休克

对该病人最好采取哪些治疗措施

  • A、摄入低盐饮食
  • B、半坐卧位
  • C、下床活动、改善血循环
  • D、吸氧,每日三次,每次半小时
  • E、静脉推注肼笨达嗪降压
  • F、25%硫酸镁解痉,按每小时1g的速度静脉点滴
  • G、终止妊娠

为该病人制定护理计划时包括下列哪些内容

  • A、住单人暗室
  • B、绝对卧床休息
  • C、日间拉开窗帘,开窗通风
  • D、床头备好急救用物
  • E、记录液体出入量
  • F、病人烦躁可听柔和音乐

重度妊高症诱发常见的产科情况有哪些

  • A、胎盘早剥
  • B、胎盘功能减退
  • C、胎膜早破
  • D、前置胎盘
  • E、早产
  • F、过期妊娠
  • G、胎儿言内发育迟缓
  • H、DIC
  • I、羊水过少
  • J、新生儿窒息

该病人入院时应重点进行哪些处理

  • A、车床送入病房
  • B、卧床休息
  • C、间歇吸氧
  • D、安慰病人解除顾虑
  • E、嘱病人买餐票进食午餐
  • F、立即做B超了解胎儿宫内情况
  • G、嘱病人左侧卧位并自数胎动
  • H、给予解痉、镇定、利尿药物
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