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基础医学

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女性,40岁,发热,胸痛,气短6天入院。体检:颈静脉怒张,心界明显扩大,律齐,心率124次/分,未闻及杂音,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示:低电压,广泛性T波低平,ST段弓背向下抬高,最可能的诊断是

  • A、急性心包炎
  • B、风湿性心脏病
  • C、扩张型心肌病
  • D、高血压性心脏病
  • E、肥厚型心肌病
正确答案:A

女性,40岁,因心悸、气短2月余,加重5天入院,查体:血压17.3/9kPa(130/68mmHg),左肺底闻及小水泡音,心界明显扩大,心率120次/分,律不齐,可闻及舒张期奔马律,心尖区可闻及3/6级SM,较柔和,肝肋下4横指,双下肢水肿,心电图示"低电压,房颤",入院后经治疗,病情缓解,但心尖部杂音变响,并可闻及DM。最可能的诊断是

  • A、急性心包炎
  • B、风湿性心脏病
  • C、扩张型心肌病
  • D、高血压性心脏病
  • E、肥厚型心肌病
正确答案:B

女性,41岁,因心悸,气短8个月,进行性加重月余入院,体检:血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),颈静脉怒张,心界明显扩大。心率100次/分,律不齐,心尖区可闻及SM,向腋下传导,肺动脉瓣区SM4/6级,P2亢进,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示房颤,心肌供血不足,入院后经治疗,病情缓解,肺动脉瓣区SM消失,心尖区杂音减弱。最可能的诊断是

  • A、急性心包炎
  • B、风湿性心脏病
  • C、扩张型心肌病
  • D、高血压性心脏病
  • E、肥厚型心肌病
正确答案:C
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