患者，男，53岁。上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次凌晨2点突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：神志清晰，脉搏96次／分，血压130/95mmHg，呼吸28次／分，体温37.8℃。上腹部及右侧腹有压痛、反跳痛，轻度肌紧张，白细胞9.5×10/L，中性粒细胞80%。最恰当的处理是

• A、腹穿置管引流术
• B、急作腹部B超检查
• C、急作胃肠钡透
• D、禁食水、胃肠减压
• E、补液密切观察