患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑

• A、消化性溃疡穿孔
• B、腹腔感染
• C、原发性腹膜炎
• D、急性胆囊炎
• E、阑尾炎穿孔