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神经内科

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患者,男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了

  • A、心肌梗死
  • B、枕骨大孔疝
  • C、小脑幕裂孔上疝
  • D、海马钩回疝
  • E、上消化道出血

病变可能定位于

  • A、右侧基底节区
  • B、桥脑
  • C、小脑
  • D、左侧基底节区
  • E、延脑

关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当

  • A、头颅CT检查
  • B、脑血管造影检查(DSA)
  • C、防止并发症
  • D、密切观察必要时紧急手术
  • E、加强脱水、止血、抗感染治疗

若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化

  • A、右侧瞳孔先散大再缩小
  • B、右侧瞳孔先缩小再散大
  • C、左侧瞳孔先缩小再散大
  • D、左侧瞳孔先散大再缩小
  • E、双侧瞳孔散大
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