患者男,25岁。因半年来间断乏力、头晕,加重1周来诊,进食正常,既往体健。查体见轻度贫血貌,皮肤未见出血点,心肺腹检查未见明显异常。
首先采取的治疗措施是
- A、口服铁剂
- B、口服维生素C
- C、浓缩红细胞输注
- D、4全血输注
- E、口服叶酸
- F、注射维生素B12
- G、口服奥美拉唑
可能的诊断是胃镜见十二指肠球部有—椭圆形、边缘光整溃疡。血清铁7.5mol/L,铁蛋白10g/L。
- A、缺铁性贫血
- B、骨髓病性贫血
- C、慢性疾病性贫血
- D、4铁粒幼细胞性贫血
- E、十二指肠溃疡
- F、胃溃疡
为明确贫血病因和发病机制,需进行的检查是患者有时夜间上腹痛醒,粪便呈褐色软便,镜检未见红细胞和白细胞,隐血阳性。尿常规(-)。
- A、消化道钡剂检查
- B、胃镜检查
- C、剖腹探查
- D、4血清铁三项检查
- E、血清叶酸和维生素B
定量 - F、腹部CT
- G、胸部CT
能确定患者体内有无铁缺乏的检查是
- A、血清铁
- B、铁蛋白
- C、转铁蛋白饱和度
- D、4骨髓细胞外铁
- E、骨髓细胞内铁
- F、红细胞内游离原卟啉
- G、红细胞内游离锌原卟啉
引起上述血象变化的疾病有血常规结果:Hb84g/L,MCV71fl,MCH25pg,MCHC28%,WBC6.5×10
/L,Plt452×10
/L。
- A、海洋性贫血
- B、骨髓病性贫血
- C、慢性病性贫血
- D、4铁粒幼细胞贫血
- E、自身免疫性溶血性贫血
- F、缺铁性贫血
- G、肾性贫血
- H、急性失血性贫血
- I、原发性血小板增多症
应首先进行的检查是
- A、血常规
- B、尿常规
- C、粪常规和隐血
- D、骨髓检查
- E、肝功能
- F、肾功能
- G、消化道钡剂检查
为寻找贫血原因,还需补充的病史是
- A、有无心悸
- B、有无上腹痛
- C、粪便情况
- D、4尿的变化
- E、睡眠情况
- F、体重变化
- G、家族贫血史

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