男性，35岁，因乏力半月、牙龈出血3天住院，既往体健。查体见面色苍白，胸腹部和四肢散在出血点和数处瘀斑，左颈部和右腋窝各触及—个1.5cm×1cm大小淋巴结，无压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。
为预防上述并发病，应采取的预处理是
- A、白细胞单采
- B、静脉注射地塞米松
- C、口服羟基脲
- D、注射高三尖杉酯碱
- E、注射阿糖胞苷
- F、静脉输液水化、碱化
- G、吸氧
应立即进行的检查是
- A、血常规
- B、网织红细胞
- C、骨髓检查
- D、骨髓活检
- E、腹部CT
- F、PT和APTT
- G、淋巴结活检
可能的诊断是血常规结果为Hb72g/L，WBC35×10
/L，分类N25%，L52%，不明细胞23%，Plt18x10/L，网织红细胞1
- A、急性白血病
- B、慢性粒细胞白血病
- C、非典型墁粒
- D、MDS
- E、慢性淋巴细胞白血病
- F、再生障碍性贫血
- G、脾功能亢进
- H、Evans综合征
为确定诊断，应首先做的检查是
- A、骨髓检查
- B、细胞化学染色
- C、流式细胞术检查
- D、骨髓活检
- E、淋巴结活检
- F、ANA谱
- G、pAIg
- H、Coombs试验
最可能的白血病类型是骨髓检查结果骨髓增生极度活跃，原始细胞占88%，红系明显受抑，未见巨核细胞，POX染色(-)，PAS染色(+)成块，非特异性酯酶(-)，流式细胞术检查阳性率：CD19为90%，HLA-DR为95%，CD10为80%，CD3为10%，CD13为15%，CD33为8%。
- A、早前B-急性淋巴细胞白血病(ALL)
- B、普通B-ALL
- C、前B-ALL
- D、急性巨核细胞白血病
- E、前T-ALL
- F、T-ALL
- G、急性粒细胞白血病
- H、急性单核细胞白血病
此时若立即常规化疗常出现的并发症是入院后第3天血WBC升到105×10/L。
- A、高尿酸血症
- B、低氧血症
- C、酸中毒
- D、电解质紊乱
- E、肝功能异常
- F、休克
此时的处理是该患者化疗完全缓解(CR)1个月后，发现右侧睾丸无痛性肿大，左侧正常。骨髓检查仍CR。
- A、全身化疗
- B、右侧睾丸切除
- C、双侧皋丸切除
- D、右侧睾丸放射治疗
- E、双侧睾丸放射治疗
- F、睾丸局部不处理
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