男性,56岁,因面色苍白、乏力、步态不稳3个月来诊,既往除6年前因胃癌行全胃切除术外,无其他疾病史。
对该患者的治疗措施是血清叶酸6.9nmol/L(正常>6.8nmol/L),血清维生素B
50nmol/L(正常>74nmol/L)。
- A、单用叶酸口服
- B、单用维生素B

- C、口服叶酸加肌注维生素B

- D、口服叶酸和维生素B

- E、注射叶酸和维生素B

- F、维生素B
治疗至少维持半年到1年
下列血象和血涂片检查支持诊断的是
- A、MCV增高
- B、MCHC增高
- C、MCH正常
- D、血片中红细胞大小基本相等
- E、中性粒细胞分叶过多
- F、可见巨型杆状核粒细胞
下列骨髓象不支持诊断的是血清叶酸6.9nmol/L(正常>6.8nmo//L),血清维生素B
50nmol/L(正常>74nmol/L)。
- A、增生活跃
- B、增生明显活跃
- C、有核红细胞胞体大
- D、有核红细胞呈“核老浆幼”
- E、粒系有巨幼变
- F、成熟粒细胞少分叶
- G、巨核细胞体积大,分叶过少
下列有助于贫血诊断的必须检查是血常规结果为Hb82g/L,MCV108fl,MCHC32%,WBC5.0×10
/L,plt164×10
/L。血网织红细胞为1.5%。
- A、血清叶酸和维生素B
定量 - B、外周血涂片检查
- C、骨髓检查
- D、肝功能
- E、肾功能
- F、腹部B超
- G、胃镜检查
首先做的检查是查体见“牛肉样舌”,心率>100次/分、肝脾未见肿大、深
- A、觉障碍、肌张力增加、腱反射亢进
- B、血常规
- C、网织红细胞
- D、血沉
- E、血CEA
- F、尿常规
- G、粪便常规加隐血
- H、腹部B超
- I、肌电图
- J、脑脊液检查
该患者查体,除见面色苍白外,尚可能见到的异常体征是
- A、“牛肉样舌”
- B、杵状指
- C、心率>100次/分
- D、肝脾肿大
- E、深感觉障碍
- F、肌张力减低
- G、腱反射减弱

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