男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。
支持诊断的心电图改变为
- A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
- B、V
~V
出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 - C、I、aVL出现肺性P波
- D、频发室性期前收缩
- E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
此时最具特征性的实验室改变是
- A、血清LDH上升
- B、血清GOT上升
- C、血清GPT上升
- D、血清CK-MB上升
- E、白蛋白下降
上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是
- A、静推西地兰
- B、口服美西律
- C、静脉注射利多卡因
- D、口服普鲁卡因胺
- E、观察
住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率136次/分,律齐,双肺未闻及干、湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用
- A、主动脉内气囊反搏术
- B、静注速尿
- C、静滴多巴胺
- D、静滴多巴酚丁胺
- E、皮下注射低分子肝素
起病3周后,患者反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
- A、感染性心内膜炎
- B、尿毒症
- C、肺结核
- D、心肌梗死后综合征
- E、肺部感染

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