男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断

• A、直肠癌
• B、原发性腹膜炎
• C、单纯性阑尾炎
• D、右侧输尿管结石伴感染
• E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔