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西医临床

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女，45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节疼痛伴晨僵2年。肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。实验室检查：血RFl：40（+），ESR 100mm/h。

最有可能的诊断是

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、骨性关节炎
  • E、痛风

确诊后，最佳的治疗药物是

  • A、泼尼松
  • B、阿司匹林
  • C、青霉胺
  • D、雷公藤
  • E、金制剂
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