医学临床三基(护士)

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试述手术体位安置的原则和要点及体位安置不当的并发症。

正确答案:手术体位的安置以既符合手术操作需要,又不过分妨碍病人生理功能为原则。其要点为:①安置体位的操作务必轻柔缓慢,协调一致,注意负重点和支点是否正确。②已安置的体位是否能保持固定不移位。③对呼吸和循环是否产生不良影响。④禁忌将病人任意安置在超过忍受限度的强迫体位上,否则易发生意外。手术体位不当可引起生理和解剖两类并发症。生理并发症可有呼吸、循环等系统的并发症,如肺通气不足、上呼吸道阻塞、血压下降、产妇仰卧低血压综合征、肢体动脉搏动消失、头面部充血水肿等。解剖并发症主要是因受压旋转、牵拉等引起,如周围神经损伤、肢体坏死、颈髓损伤、眼部损伤、皮肤等浅表组织损伤、腰背痛等。
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