医学临床三基(护士)

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缺铁性贫血用铁剂治疗时应注意什么?

正确答案:(1)铁剂一般以口服为宜,应饭后服,减少对胃的刺激。禁用茶水、牛奶、咖啡送服。维生素C能促进食物中铁吸收。(2)铁剂刺激胃肠道。肠道对铁的吸收有障碍者、溃疡病、慢性腹泻、胃切除或胃肠吻合术后、妊娠晚期伴有严重缺铁性贫血、结肠炎等病人应用注射铁剂。(3)注射铁剂除局部可有疼痛外,全身反应有面部潮红、头痛、头昏,重者可有肌肉及腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、眩晕、寒战及发热,更严重者可有气促、胸前压迫感、心动过速、大量出汗以至过敏性休克等。全身反应可在数分钟内发生,也可长达几小时以后发生。为了防止铁剂过敏,首剂从50mG开始,如无反应,以后每天或隔天注射100mG,在两侧臀部交替作深部肌内注射。铁的总剂量应精确计算,以免引起急性铁中毒。有严重肝肾疾病者禁用。(4)注射铁剂时应备好肾上腺素,以防发生过敏性休克。
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