医学临床三基(护士)

题库首页>临床“三基”>医学临床三基(护士)

试述肾移植病人的出院指导要点。

正确答案:指导肾移植病人掌握出院后自我监测及护理的方法,减少感染的机会,预防排斥反应,保证移植肾的功能。(1)自我监测:病人通过对体温、脉搏、血压、尿量等指标的自我监测,正确判断病情,防止延误治疗。①体温:每天晨起测量体温并记录。②体重:每天准确测量1次,最好在早饭前,大小便后。③尿量:每天记录24小时总尿量。④移植肾的观察:指导病人掌握检查移植肾的方法,包括检查移植肾的大小、软硬度及触痛等。(2)预防感染:病人由于长期服用免疫抑制药,机体抵抗力低下,易感染。因此,应做到:①外出时戴口罩,减少出入公共场所。②注意预防感冒。③注意个人卫生及饮食卫生。(3)服用药物:肾移植病人出院后需终身服用免疫抑制药。根据医嘱,指导病人掌握服用药物的方法、剂量和注意事项,以及不良反应的观察等。告之病人不能随意增减服用药物的剂量,必须根据医师的意见,修改药物剂量。出现不良反应,及时就诊。有些药物如复方氨基比林、吲哚美辛等,可增加免疫抑制药的不良反应,不提倡使用。(4)活动与休息:指导病人术后不可从事激烈运动,作息应有规律。手术后3个月可从事一些不消耗体力的轻工作。(5)定期复诊:以便医师随时掌握病人情况,根据病情调整用药。(6)保护移植肾:移植肾一般置于髂窝内,距体表较近,且无脂肪囊保护,故缺乏缓冲能力,在受外力挤压时极易使移植肾挫伤。因此,病人在乘车时要注意选择位置,不要靠近座位扶手站立,以防扶手碰到腹部而挫伤移植肾。同时手掌放置于移植肾侧下腹部,保护肾脏,避免意外伤害。
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题