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医学临床三基(护士)

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何谓新生儿生理性黄疸?新生儿病理性黄疸的临床特点是什么?常见于哪些疾病?

正确答案:新生儿生理性黄疸是新生儿早期,由于胆红素代谢的特点所致,除皮肤和巩膜黄染外,血清未结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸。表现为生后2~3d出现,4~5d达高峰,足月儿10~14d消退,早产儿可延迟至第3~4周才消退。血清胆红素以未结合胆红素,总胆红素值不超过205.2μmol/L(12mg/dl),无其他临床症状,新生儿通常情况良好。 新生儿病理性黄疸的特点:①出生后24h内出现黄疸,胆红素>102μmol/L;②黄疸进展快,每天胆红素上升>85μmol/L;③足月儿胆红素>220.6μmol/L;早产儿胆红素>255μmol/L;④黄疸持续时间长,足月儿在第2周末或早产儿在每3周到第4周末仍存在黄疸或黄疸退而复现,并进行性加重;⑤直接胆红素>26μmol/L。 病理性黄疸常见于以下疾病:新生儿溶血病、酶缺陷、感染、肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等。
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