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医学临床三基(护士)

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何谓冠心病心绞痛?心绞痛发作的护理措施?

正确答案:心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。 其特点是阵发性的前胸压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生在劳动和情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后缓解。 护理措施: (1)心绞痛发作时应立即停止活动,协助患者卧床休息,保持安静,直到胸痛消除为止。 (2)给患者舌下含服硝酸甘油或救心丸,给予氧气吸入,安慰患者及家属,以消除其紧张心理。 (3)如疼痛不能缓解,应积极配合医生进行进一步处理,防止发展为心肌梗死。 (4)指导患者正确使用硝酸甘油类药物:①当胸痛发作时,立即置1片硝酸甘油于舌下,在舌下稍稍保留一些唾液,让药物完全溶解;②服药后平卧,以防体位性低血压;③可每隔5min重复含服等量的药剂,直到疼痛缓解;④硝酸甘油应存放在暗色瓶里,并置于干燥处,药物保质期为6个月;⑤告知患者和家属所用药物常见的副作用,如头痛、脸部潮红、低血压、头晕等,增强患者的自我识别能力。 (5)指导患者避免引起胸痛的诱发因素,如过度劳累、情绪激动、吸烟饮酒、受寒、饱餐、便秘等。
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