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医学临床三基(护士)

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影响疼痛的因素有哪些?

正确答案:(1)年龄:个体对疼痛的敏感程度随年龄而不同。婴幼儿不如成人对疼痛敏感,随着年龄的增长,对疼痛的敏感性也随之增加。老年人对疼痛的敏感性又逐步下降。 (2)社会文化背景:患者所生活的社会环境及文化背景,对患者在疼痛的忍受和意义认识上有很大的影响。 (3)个人经历:患者以往对疼痛的经验,及个体对疼痛原因的理解和态度都可影响患者对现存疼痛的反应。 (4)注意力:个体对疼痛的注意程度可影响对疼痛的感觉程度。当注意力高度集中在别的事件时,痛觉可以减轻甚至消失。 (5)情绪:情绪可以改变患者对疼痛的反应。积极的情绪可减轻疼痛,而消极的情绪可使疼痛加剧。 (6)疲乏:当患者十分疲乏时,对疼痛的感觉加剧,而耐受性降低。当睡眠充足,得到很好的休息后,疼痛感觉减轻,反之则加剧。 (7)个体差异:疼痛的程度和表达方式常因个体的性格和所处的特定环境不同而有差异。如自控力和自尊心较强的患者常能忍受疼痛;善于情感表达的患者主诉疼痛的机会多。 (8)患者的支持系统:疼痛患者常依靠家属的支持、帮助和保护。患者经历疼痛时如有家属或亲人的陪伴,可减少患者的孤独感和恐惧感,从而减轻疼痛。 (9)治疗及护理因素:①许多治疗和护理操作都可能给患者带来疼痛的感觉,如注射、输液等。②护士掌握的疼痛的理论和实践经验,可影响对疼痛的正确判断与处理。③缺乏必要的药理知识,过分担心药物的副作用和成瘾性,使患者得不到必要的镇痛处理。④评估疼痛的方法不恰当,仅根据患者的主诉判断是否存在疼痛,而使一部分患者得不到及时的处置。
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