医学临床三基(医师)

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何谓肾性高血压?简述其产生机制。

正确答案:因肾实质病变引起的血压升高称为肾性高血压,其产生机制为:①慢性肾衰竭时肾脏排钠水功能降低,钠水潴留,引起血容量和心排血量增多,导致血压升高。②慢性肾衰竭时常伴有肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性增高,血管紧张素ⅱ直接收缩小动脉,使外周阻力升高,导致血压升高。③慢性肾衰竭时,大量肾单位破坏,肾脏产生的激肽、pge等扩血管物质减少,也是引起血压升高的原因之一。
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