医学临床三基(医师)

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甲状腺检查

正确答案:1.视诊:正常人甲状腺外观不突出,女性在青春期可略增大。嘱病人做吞咽动作,可见肿大的甲状腺随吞咽上下运动。注意其大小、形状及对称性。2.触诊:医师立于病人背后,双手拇指放在颈后,用其他手指从甲状软骨向两侧触摸;也可站在病人前面触诊,一手拇指施压于同侧甲状腺软骨将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,其他手指可触及被推挤的甲状腺。用同样的方法检查另一侧甲状腺。甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为1度。能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为2度。肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘者为3度。注意甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。3.听诊:注意有无血管杂音。
答案解析:
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