血压检查
正确答案:1.血压计：测量动脉血压（简称血压），一般采用血压计间接测量法。临床上常用的有汞柱式、弹簧式及电子血压计。成年人用的血压计袖带宽度为12～13Cm，儿童用的为7～8Cm。2.测量方法：(1)听诊法：测压前病人应安静休息，脱去上衣袖，将手臂及血压计置于右心房水平位，即坐位时相当于第4肋软骨水平，卧位时相当于腋中线水平。手臂外展约45°，将袖带展平，气囊中部对着肱动脉，缚于上臂，松紧适宜，袖带下缘应距肘窝2～3Cm。测量时先用一手触肱动脉（或桡动脉），另一手握橡皮球向袖带内打气，待肱动脉（或桡动脉）搏动消失后，继续打气，使汞柱再升高20～30mm，然后将听诊器胸件放在肘部肱动脉上进行听诊。缓慢放气，使汞柱徐徐下降(约2mm／s)，当袖带放气时首次听到“啪、啪”音时，压力表上所显示的压力值即为收缩压。继续放气，直至声音突然转变为低沉，并很快消失，取动脉音消失时的压力值为舒张压，继续放气直到汞柱水银面下降到零点为止。重复测量2～3次，取其最低值作为测得的血压数值。在某些情况下，需测量下肢血压作为对比，测下肢血压时，病员取俯卧位，袖带缚于大腿上，下缘距腘窝3～4Cm，用听诊法测量胴动脉压力，作为下肢血压。(2)触诊法：按听诊法捆缚袖带及打气。放气时，用手触桡动脉，至脉搏重现时，压力表上显示的压力值即为收缩压。此法无法测量舒张压，且测得的收缩压偏低，只用于动脉音太弱的休克病人，当听诊不清时，用以粗略估计血压的水平。(3)注意事项：①测血压前检查血压计的袖带宽度是否符合标准，汞柱水银面是否处于刻度的零点上。过窄的袖带需施以较大的压力才能阻断动脉血流，测得的血压偏高，过宽则偏低。②捆缚袖带前必须把袖带内的空气完全放出，捆缚松紧应适宜。袖带内空气未全部排出或捆缚太松，测得血压偏高，反之将使测得的血压偏低。③测压时，血压计的水银表应保持直立。④某些动脉硬化高血压病人，在收缩压与舒张压之间，可能存在“无音地带”。为避免“无音期”造成的测压错误，打气时必须边打气边摸脉搏，直至脉搏消失后再上升20～30mmHG，放气时汞柱应下降到零点为止。3.血压正常值：根据1999年2月《WHO/ISH高血压治疗指南》对于血压水平的分类标准是：理想血压为收缩压<120mmHG，舒张压<80mmHG。正常血压的高值为130～139/85～89mmHG。收缩压>140mmHG、舒张压>90mmHG则为高血压。血压低于90/60mmHG为低血压。脉压（收缩压-舒张压）正常为30～40mmHG.正常人右上肢血压较左上肢高，可相差5～10mmHG。下肢血压较上肢高，相差20～40mmHG。小儿血压可按下列公式计算：收缩压(mmHG)=年龄×2+80。舒张压(mmHG)=收缩压(mmHG)÷3。
答案解析:有
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