医学临床三基(医师)

题库首页>临床“三基”>医学临床三基(医师)

腰椎穿刺术操作方法

正确答案:1.病人取侧卧位,其背部和床面垂直,头颈向前屈曲,屈髋抱膝,使腰椎后凸,椎间隙增宽,以利进针。2.定穿刺点:通常选用腰椎3~4间隙,并做好标记。3.自中线向两侧进行常规皮肤消毒。打开穿刺包,戴无菌手套,并检查穿刺包内器械,铺无菌孔巾。4.在穿刺点用2%的普鲁卡因做局部麻醉。5.术者用左手拇指尖紧按住两个棘突间隙的皮肤凹陷,右手持穿刺针,于穿刺点刺人皮下,使针垂直于脊背平面或略向头端倾斜并缓慢推进,当感到阻力突然减低时,针已穿过硬脊膜,再进少许即可。成人进针深度4~6Cm。6.拔出针心,可见脑脊液滴出。接测压表(或测压管),让病人双腿慢慢伸直,可见脑脊液在测压表内随呼吸波动,记录脑脊液压力。取下测压表,用无菌试管接脑脊液2~4mL,送化验室检查。7.插入针心,拔出穿刺针。穿刺点以碘酊消毒后盖以消毒纱布,用胶布固定。8.术毕,嘱去枕平卧4~6小时。
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题