医学临床三基(医师)

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用抗甲状腺药物治疗Graves病应注意什么?

正确答案:用抗甲状腺药物治疗graves病时,应注意以下事项:①剂量应根据甲亢的严重程度及有无浸润性突眼而个别化。②疗程一般要坚持1.5~2年,不能间断。③临床症状明显减轻,t和t降到正常后开始药物减量,直到减为维持量。④治疗中如甲状腺比治疗前肿大,突眼加重和甲状腺杂音更明显,可加用甲状腺片,每天20~40mg。⑤治疗头2个月,每周需化验白细胞总数和分类1次,以观察有无白细胞减少不良反应。2个月后,可每半个月至1个月化验1次。⑥追踪疗效采用测血清总t和总t,不要用甲状腺摄i率。⑦治疗满1.5~2年后,应做trh兴奋试验或t抑制试验,以决定是否可以停药。⑧停药后应追踪1年观察有无复发。
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