医学临床三基(医师)

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慢性肾盂肾炎应如何合理使用抗菌药物?

正确答案:(1)两种药物联合使用,疗程通常3~4周,一个疗程后停药。停药5~7天,复查小便,如尿细菌培养阴性,临床无症状,可继续观察,定期复查。 (2)上述治疗后,尿细菌培养仍阳性,属难治病例,可参照药敏试验采用多种药物分组轮流使用,直至尿常规正常,尿细菌培养阴性为止,总疗程3~4个月。停药后应严密追踪,定期复查。 (3)少数病人经系统治疗后症状得以控制,但尿细菌培养仍阳性,可采用低剂量药物抑菌疗法,连续半年至1年,以控制复发。 (4)对尿道口、会阴部有较多致病菌容易再感染者,除进行局部清洗外,亦可用新霉素或呋喃坦啶油膏涂擦局部皮肤。
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