医学临床三基(医师)

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如何诊断闭合性肾损伤?

正确答案:(1)外伤史及临床表现:根据受伤后腰痛及血尿,肾损伤不难诊断。 (2)尿液检查:有肉眼血尿及镜下血尿。 (3)静脉肾盂造影:可了解肾脏损伤的程度、部位、有无尿外渗、伤侧及对侧肾脏功能情况、是否为病理肾之肾损伤。 (4)肾动脉造影:可了解肾损伤部位由哪一级肾动脉分支供应,有无肾周围血肿。并且可行肾动脉栓塞治疗止血。 (5)CT检查:对肾挫伤、裂伤及肾包膜下血肿诊断较准确,特别是对肾周围血肿和尿外渗更具有诊断价值。 (6)B型超声检查:可了解肾实质及肾包膜连续性是否破坏,肾周有无血肿、尿外渗。
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