医学临床三基(医师)

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试述艾滋病在耳鼻咽喉一头颈部的临床特点。

正确答案:40%~70%的艾滋病在耳鼻咽及喉头颈部有病征表现,严重影响呼吸和吞咽功能。 (1)耳部:外耳出现紫红色KAposi肉瘤,感染卡氏肺囊虫、发生鼓室积液及机会性感染性中耳炎等。可出现耳鸣、眩晕,感音神经性聋及面瘫等症状。 (2)鼻及鼻窦:可发生疱疹病毒感染,产生外鼻巨大溃疡,引发鼻部KAposi肉瘤、淋巴瘤及机会性感染性严重鼻炎与鼻窦炎。 (3)口腔及咽喉部:42%的HIV感染病人伴有口腔及咽部假丝酵母菌感染及KAposi肉瘤,如波及喉部,则导致声嘶、喉喘鸣及喉阻塞;如波及食管,则产生吞咽痛及吞咽困难。 (4)颈部:可引发KAposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及分枝杆菌感染,出现颈部淋巴结迅速增大的颈部肿块。常发生头颈部鳞状细胞癌。
答案解析:
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