试述头部常见的几种放疗反应及其处理方法。
正确答案:(1)下颌骨损伤：下颌骨坏死是口腔肿瘤放疗的严重并发症，60～70Gy照射后发生率高达20%左右，其与照射野的大小、牙齿和颊部卫生状况以及有无合并感染等因素密切相关。预防方法为放疗前常规口腔处理，拔除龋齿和残根，除去金属冠，并经常保持口腔清洁。放疗前拔牙者，需在拔牙后10～14天才能放疗。放疗后3年内不宜拔牙。为预防放射性龋齿和放射性下颌骨骨髓炎，放疗时可应用塑料口腔筒，免遭不必要的照射。
(2)唾液腺损伤：粘液细胞容易受到损害而发生纤维化。20Gy/2周后腮腺功能受抑制；剂量超过40Gy后，腮腺唾液的产生停止；大于60Gy将难以恢复。治疗期间宜保持口腔清洁，中药可用增液汤等。
(3)晶体损伤：放射剂量5～12Gy时可产生白内障，如治疗需要，不能避开晶体时，晶体的受量应尽量不超过12Gy。
(4)脑和脊髓损伤：全脑照射>60Gy、10Cm脊髓照射>45Gy，可出现脑软化和放射性脊髓炎。脊髓炎早期反应为屈颈时从颈部或腰部沿背向下肢或四肢放射的触电感，严重者可发生颈或胸段脊髓横断性损害。放射性脑损伤，潜伏期1～7年，表现为精神症状、记忆力减退、定向障碍、呆滞、答非所问等。治疗可给予激素、血管扩张药及各种神经营养药物等。
答案解析:有
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