医学临床三基(医师)

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试述急性血源性骨髓炎治疗的目的和方法。

正确答案:急性血源性骨髓炎治疗的目的是尽早控制炎症,使病变在急性期治愈,防止演变为慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎的治疗要点如下。 (1)全身治疗:支持疗法和对症疗法。 (2)早期联合应用大剂量有效抗生素:最好能根据细菌培养和药敏试验结果选用,体温下降后须继续使用抗生素2~3周。 (3)局部减压和引流:诊断明确后,如大剂量抗生素不能控制症状时,必须尽早切开,钻孔引流或开窗减压。 (4)局部固定:早期应用持续牵引或石膏托固定于功能位,以利患肢休息,防止畸形和病理性骨折发生。急性炎症消退后应根据病情变化和治疗需要继续固定患肢。
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