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中医临床三基(医师)

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李某,男,8个月。主因睡眠不安,易惊,多汗1月余来诊。患儿1月前无明显诱因出现睡眠不安,夜间啼哭,纳食减少,家长未予重视,历经月余。症状逐渐加重。查患儿面色少华,发稀枕秃,囟门约2.0cm×2.0cm大小,无牙齿萌出,方颅,胸廓无畸形,心肺听诊未见异常。舌淡,苔薄,指纹紫滞于风关。患儿足月顺产,混合喂养,以牛乳为主。 要求回答:中医病证诊断、病因病机简析、治法、方药。

正确答案:中医病证诊断:维生素D缺乏性佝偻病;脾虚肝旺。 病因病机简析:喂养不当,乳食失调,脾气虚弱,肝木偏旺。 治法:健脾平肝。方药:益脾镇惊散加减。人参、白术、茯苓、龙齿、朱砂、钩藤、五味子、龙骨、竹叶、石决明、灯芯草、甘草。
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