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中医临床三基(医师)

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吴某,女,41岁,工人,1996年3男15日就诊。 诉:胸胁部出现疱疹.伴刺痛4天,天前.感发热恶寒.全身不适,继而在右腰胁部出现小水疱,带状排列,刺痛,不能入睡,伴发热。口干,小便黄。 查:右腰胁部可见绿豆大水疱,排列成带状。舌红苔黄腻,脉弦数。

正确答案:诊断:火带疮或带状疱疹。 诊断依据:A.胸胁部出现疱疹.伴刺痛4天;B.伴查见右腰胁部绿豆大水疱,排列成带状。 辨证分析:由于肝气郁结.气郁化火,外溢肌肤.故见水疱;气滞湿阻故刺痛;发热,口干.小便黄,舌红苔黄腻.脉弦数为内热盛。 治法:清热利湿、解毒止痛。 方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草、生地、车前草、泽泻、山栀、木通、当归。用青黛膏或二味拔毒散外敷患处。
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