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中医临床三基(医师)

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简述咽鼓管吹张的常用方法。

正确答案:(1)捏鼻鼓气法:嘱病人用拇指和食指捏住两鼻翼,紧闭嘴,使前鼻孔和嘴均不出气,然后用力呼气,但不可太用力。 (2)波氏球法:嘱受试者含水一口,检查者将鼓气球前端的橄榄头塞于受试者一侧前鼻孔,并压紧对侧前鼻孔。在受试者咽水的瞬间检查者迅速挤压橡皮球。 (3)导管法:先用1%麻黄素和丁卡因收缩、麻醉鼻腔粘膜,将吹张导管沿鼻底缓缓伸入鼻咽部,并将原向下的导管口向外侧旋转90°,并向外缓慢退出少许,越过咽鼓管圆枕进入咽口,然后用左手固定导管,右手用橡皮球向导管内吹气,注意用力适当,避免压力过大导致鼓膜穿孔。
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