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医学临床三基(儿科)

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3岁病儿,男性,发热3天,体温波动在38.5~39℃,有时诉腹痛,近2天小便次数较平时多,偶为洗肉水样,不咳不泻。查体:急性病容,咽不充血,心、肺无异常,腹软,尿道口稍红。血常规:WBC12×109/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白(++),RBC(+)/高倍视野,WBC(+)/高倍视野,可见白细胞、管型。

该病儿最可能的诊断是

  • A、肾结核
  • B、急性肾炎
  • C、尿道口炎
  • D、肾结石
  • E、尿路感染

欲明确诊断应作

  • A、尿红细胞形态检查
  • B、ASO测定
  • C、血PPD-IgG、PPD-IgM检查
  • D、清洁中段尿培养+菌落计数
  • E、24小时尿蛋白定量

最合适的处理是

  • A、用碳酸氢钠碱化尿液
  • B、氨苄西林静点
  • C、暂不处理,继续观察体温的变化
  • D、PP水浸泡尿道口
  • E、多饮水,促进肾脏排泄毒素
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