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医学临床三基(儿科)

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肾病综合征使用免疫抑制剂的指征是什么?怎样使用?

正确答案:免疫抑制剂主要用于肾病综合征频繁复发,激素依赖,激素耐药或激素治疗出现严重副作用者。在小剂量激素隔日使用的同时可选用以下免疫抑制剂:①环磷酰胺:一般剂量2~2.5mg/(kg·d),分3次口服,疗程8~12周,总量不超过200mg/kg,或用环磷酰胺冲击治疗,剂量10~12mg/(kg·d),加入5%葡萄糖液100~200mL内静滴1~2小时,连续2天,每2周重复1次,累积量<150~200mg/kg。②其他免疫抑制剂可根据条件需要选用,如苯丁酸氮芥、环孢素A、硫唑嘌呤、霉酚酸酯及雷公藤多甙片等。
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