如何诊断与治疗水合氯醛中毒?
正确答案:诊断:
(1)有水合氯醛用药病史。
(2)临床表现:水合氯醛中毒的症状和体征包括呼吸系统、中枢神经系统和心血管系统等方面的表现。瞳孔在病程早期一般为收缩,而在后期昏迷过程则变为扩张,小儿的呼吸还可出现典型的“梨样“气味,呕吐及腹痛也很常见,心律失常包括房颤、多灶性室性早搏、室性心动过速和室颤并过渡到尖端扭转型室速,在严重的中毒病例,患儿还可表现为低体温、低血压和非心源性肺水肿。
(3)如果是在近期服用了水合氯醛,因其为不透X线,所以腹部X线检查有助于明确诊断。
治疗:
(1)催吐,洗胃,促进毒物排泄。
(2)保持呼吸道通畅。
(3)注意心血管系统:对于室性心律不齐患者可考虑使用利多卡因、β-受体阻滞剂及镁离子制剂。
(4)如果患者生命体征不稳定,可用血透治疗。
(5)对症治疗。
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