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医学临床三基(儿科)

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病儿,男性,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观病儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。

该病儿可确诊为

  • A、轮状病毒性肠炎
  • B、直肠肛管病
  • C、急性肠套叠
  • D、慢性肠套叠
  • E、急性坏死性肠炎

该病宜先采用以下哪项治疗手法

  • A、空气灌肠
  • B、单纯手法复位
  • C、肠切除吻合
  • D、钡剂灌肠复位
  • E、肠造瘘

通过以上治疗仍出现以下表现应通知医师进一步处理

  • A、患儿安静入睡,不再哭闹
  • B、腹部包块消失
  • C、呕吐停止
  • D、口服活性炭1g,6小时后未见大便内炭末排出
  • E、肛门排气

其血便多发生在病后

  • A、24小时内
  • B、10~14小时内
  • C、6小时内
  • D、6~12小时内
  • E、20~24小时

下列护理诊断哪项是正确的

  • A、疼痛:与肠系膜受牵拉和肠管强烈收缩有关
  • B、便秘:与远端肠段痉挛,低位性肠梗阻有关
  • C、慢性疼痛:与胃内容物反流导致反流性食管炎有关
  • D、体温过高:与肠道感染有关
  • E、生长发育改变:与由于腹胀、呕吐使患儿食欲下降影响吸收有关

如果行手术治疗,其术后护理以下不正确的选项是,

  • A、维持胃肠减压
  • B、预防感染及吻合口瘘
  • C、排气、排便前禁食
  • D、保持胃肠通畅
  • E、排气前流质饮食
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