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医学临床三基(儿科)

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新生儿颅内出血有哪些症状和体征?如何监测?

正确答案:(1)常见的症状和体征有 1)神志改变:激惹、嗜睡,或昏迷。 2)呼吸改变:增快或减慢、不规则或暂停。 3)颅内压增高:脑性尖叫、惊厥、前囟饱满或隆起、血压增高、角弓反张。 4)眼症状:凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等。 5)瞳孔:缩小、扩大、不对称、对光反应迟钝、消失。 6)肌张力:早期增高以后减低、消失。 7)原始反射:吸吮反射和拥抱反射正常、减弱或消失或拥抱反射亢进。 8)嘴动作:吸吮、咂嘴、流涎或其他口-颊-舌运动。 9)其他:不明原因的苍白、贫血和黄疸。 (2)应细致耐心监测生命体征和一般反应,注意惊厥发生的时间、持续时间、部位;监测有否伴随其他症状。定期测量头围,及时记录阳性体征并与医生取得联系。
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