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医学临床三基(儿科)

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足月新生儿的护理措施有哪些?

正确答案:(1)新生儿室条件:病室干净、清洁,温度:22~24℃,湿度:55%~65%,床与床之间的距离为60cm。 (2)保持体温稳定:保持皮肤温度36~37℃,肛温36.5~37.5℃,使新生儿处于适中温度环境中,头戴绒帽,棉被包裹,必要时放入温箱保温。每4小时测体温一次,监测体温变化。 (3)保持呼吸道通畅:新生儿出生后应迅速清除口鼻分泌物。保持合适的体位,仰卧位时避免颈部前屈或过渡后仰;俯卧位时头侧向一侧,双上肢自然屈曲在头两侧(切不可将上肢固定在包被中),不可随意将物品放在新生儿口、鼻腔处或按压胸部。 (4)喂养:出生后30分钟左右可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。无法母乳喂养时,吸吮及吞咽功能良好者,可给配方奶,每3小时一次,每天7~8次,乳量根据婴儿耐受和所需热量计算,遵循从小量渐增的原则。以喂奶后安静、无腹胀和理想的体重增长为标准(15~30g/d,生理性体重下降期间除外)。按时测体重,了解新生儿的营养状况。 (5)皮肤护理、脐部护理、臀部护理:每天淋浴1~2次,应在喂奶前进行。 (6)预防感染:严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 (7)正常足月新生儿预防接种:出生后3天接种卡介苗;出生1天、1个月、6个月时,各注射乙肝疫苗1次。病患儿则于病情痊愈后补预防接种。
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