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医学临床三基(儿科)

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新生儿溶血病发生的机理。

正确答案:新生儿溶血病多发生于Rh[~-.gif]血型的母亲所怀Rh[~+.gif]的胎儿。在首次分娩时,胎儿血进入母体内,母亲被胎儿的Rh阳性红细胞的致敏,产生了抗Rh抗体。当再次妊娠时,IgG类的抗Rh抗体经胎盘进入胎儿体内,并与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合,红细胞被溶解破坏。分娩后72小时内给母体注射抗RhD血清能成功的预防Rh血型不符所引起的溶血症。 其次母子间ABO血型不符引起的新生儿溶血症在我国并不少见,病情较轻。多见于受某特异病原体感染或有误输血史的孕妇。其机制主要由母体内含有IgG类抗A或抗B抗体,经胎盘进入胎儿体内,并与胎儿红细胞膜上的A或B抗原结合,红细胞被溶解破坏。
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