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医学临床三基(儿科)

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小儿手术时机的选择

正确答案:(1)急诊手术:对影响生命的病情或损伤,对延缓手术将给患儿病情加重或发生残废者。如新生儿消化道梗阻畸形,各种急腹症、开放性骨折应在几小时内,至多24小时内进行。 (2)限期手术:虽不立刻危及患儿的生命,但延迟手术过久会影响其后果,如小儿恶性肿瘤,先天性肥厚性幽门狭窄。 (3)择期手术:某些疾病延迟手术并不影响患儿的健康,也有最适宜的手术年龄。手术有年龄期限是因为手术过早疗效不良,过晚可能影响器官的发育和功能,如隐睾应在2岁内做。 (4)探查手术:有时因为诊断不明,决定是否手术有一定困难,紧急的情况下病理诊断并非完全必要,如急性肠梗阻经初步检查分析,病因不能明确时,也应进行急诊探查。
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